中医4型治雀斑

　　阴虚火旺型　　本型除脸部雀斑外，还可见头昏腰酸、耳鸣潮热、五心烦燥、梦遗失精、失眠多梦，舌红无苔或少苔，脉细数。方用知柏地黄丸加减：熟地１５克，山茱萸、牡丹皮、泽泻、知母、黄柏、当归各９克，茯苓、僵蚕各１２克，水煎服。或服用知柏地黄丸，每次６－９克，每日２次，一个月为１个疗程。连服１－３个疗程。　　血虚生风型　　本型除脸部雀斑外，还可见患处瘙痒、头昏乏力、舌淡白，苔薄白，脉细无力等症。方用：丹参、浮萍、鸡血藤各３０克，生地２０克，连翘１５克，红花、川芎、荆芥、生甘草各１０克，水煎服，每日一剂，一个月为一个疗程。连服１－３个疗程。　　气虚血瘀型　　本型除脸部雀斑外，还可见神倦乏力、脘闷纳呆、头昏、口唇淡白，舌淡红有瘀点，苔薄白，脉细涩。方用：当归、生地、北沙参各１５克，白芍、红花、香附、党参、白术各１０克，川芎、广木香、茯苓各６克，水煎服，每日一剂，一个月为一个疗程。一般用１－３个疗程即可好转或痊愈。　　血热妄行生风型　　本型除脸部雀斑外，还可见皮肤下有出血点，口干口苦，半夜更甚，小便黄，大便结，舌鲜红或绛红，苔薄黄，脉数有力。方用：升麻、赤芍、生地、防风各１２克，茜草、麦冬、元参、丹参、红花、黄芩各９克，丹皮１５克，生甘草６克，水煎服，每日一剂，一个月为１个疗程。连服１－３个疗程。　　在内服药物的同时，还可配合外敷疗法。　　１、黑丑（即牵牛子）３－６克，鸡蛋清１枚，将黑丑研为细末，以蛋清调匀，每晚睡前温水洗脸后涂面斑处，次晨洗去，每日或隔日１次。　　２、柿子３０克，浮萍１５克，苏木、白术各１０克。水煎后熏洗，早晚各１次，每次５－１０分钟。　　３、丝瓜适量，捣绞取汁，夏天宜加入适量的防腐剂，每日涂斑点处。　　４、皂角、浮萍、白梅、樱桃枝各３０克，烘干粉碎，过１００目筛，每晚洗脸后，取此粉以温水调糊状搓面即可，本方配制时为便于粉碎，可适当按比例加大各药用量。若无白梅，可用乌梅代替。（责任编辑：罗英周）

荨麻疹有哪些表现？

　　发作时间不定。风团逐渐蔓延，可疑相互融合成片，既可局限于某个部位，也可全身泛发。少数病人可伴恶心、呕吐、心跳加快、头痛、腹泻及腹疼，有时常有发热。根据病程长短，可分为急性和慢性荨麻疹两种类型。急性荨麻疹一般发病急骤，多数能查找出病因，在儿童以食物和继发感染者多见，尤其是上呼吸道感染、化脓性扁桃腺及肠道感染。病程在1周左右。多数病人在数日内即可消退。慢性荨麻疹，病程大于6-12周，风团反复发作，80%—90%的病儿常找不到病因，给治疗带来困难。　　荨麻疹是可以防治的，荨麻疹的可疑病因虽然多而复杂，但仔细查找引发因素，禁用致敏药物及短期禁用可疑食物，积极控制感染和治疗是关键。其次是内服抗过敏类药物，1-2岁口服仙特明滴剂，如2岁以下口服扑尔敏，
2-6岁口服特非那丁颗粒剂，学龄前及学龄儿童口服开瑞坦。适当补充维生素C，钙剂有助皮疹消退。如合并细菌感染者，应积极给予抗菌素，病毒感染则可用奥复星、利巴韦林、阿昔洛韦，真菌感染可用疗霉舒等。如有寄生虫感染需给予驱虫剂，慢性荨麻疹常需用二种以上抗过敏药。严重的荨麻疹需到医院，必要时吸氧、静脉输激素、升压药等。可适当选择中药口服以驱风健脾、凉血解毒。外用药多采用炉甘石洗剂止痒。（责任编辑：李俊皓）

色斑预示哪些健康问题？

　　面部皮肤是人体健康的一面镜子，面部的种种色斑也许正折射出你的健康水平，女性朋友不妨在日常生活中对照以下的关键词，随时关注自己的健康状况。
　　关键词：压力、疲劳　　年轻女性如果在短期内骤然出现大量芝麻到米粒大小扁平隆起的丘疹，表面光滑，淡褐色或正常肤色，可能是面部扁平疣。　　这种皮肤病是由病毒感染引起的，一般无自觉症状，有时伴有轻度瘙痒，搔抓后可出现串珠状排列的新皮疹，与过度疲劳、机体抵抗力低下有关。　　还有一种皮肤病叫“皮肤垢着病”。发病时会在面颊部出现大片褐色色素沉着斑，或黑褐色污垢样角化性斑片，呈小结节或绒毛状，感觉像长时间没有洗脸，这与精神压力有关。　　有些“健康”女性往往会渐渐发现颧部、前额、两颊部等曝光部位出现淡褐色到淡黑色的色素斑，呈蝶翼状，边缘清楚或呈弥漫性，局部无炎症及鳞屑，也无主觉症状，一般不累及眼睑、口腔周围。色素随季节、日晒、心情、休息情况等因素变化。临床上称为“黄褐斑”。　　关键词：内分泌　　有的女性在月经周期开始前几天会出现面部红斑、风团、水疱，有时也会累及躯干和四肢，有的还可能伴有痛经，医学上称为“月经疹”，随着月经结束而消失，有时每次月经期反复发作，有时间断发疹。　　30岁以后的女性，面部发作比较严重的红斑、炎性丘疹、结节、脓疱等痤疮样损害，按痤疮治疗效果不明显，如果同时伴有经期延长或间歇性闭经、肥胖、便秘等症状，那就有必要做一次妇科B超检查，看看是否是“多发性卵巢囊肿”。　　很多女性在照镜子时会无意中发现下眼睑或颊部有数粒小而硬固的丘疹，不痛不痒，直径约几毫米，可以是正常皮色、也可以是棕褐色。这是“汗管瘤”，可能与内分泌有关，因为在妊娠期或月经前皮疹会增大。皮疹会渐渐增多增大，但非常缓慢，很少自行消退。病变全属良性，未见恶变者，可不予治疗。　　关键词：化妆品　　爱美的女性在使用化妆品特别是换用新产品时要注意，如果面部出现红斑、瘙痒，甚至水肿、丘疹等损害时，很可能是患了“化妆品皮炎”，应该立即停用该产品，必要时去医院就诊。　　化妆品中的某些香料、防腐剂和表面活性剂等均可致光敏性皮炎，长此以往，导致皮肤黑素代谢紊乱致面部色素沉着，患上“瑞尔黑变病”。这种病常开始于颧颞部，然后波及前额、颊、耳前，甚至耳后、颈侧，愈近面部中央愈少，口周与下颏常不发生，表现为网状排列的色素沉着斑，灰紫色到紫褐色，与正常皮肤境界不鲜明。　　如果使用化妆品不当，还可能引起“颜面再发性皮炎”。空气中的尘埃、花粉等微小颗粒由于涂擦化妆品而粘附于皮肤，再经过日光刺激，局部皮肤pH值发生变化，皮肤表面温度升高而发生变态反应，眼睑周围甚至整个颜面发生红斑、细小糠麸状鳞屑，自觉瘙痒，发病日久可见色素沉着。（责任编辑：龙艳）

简单饮食让你对付荨麻疹

　　1. 香菇饭
　　将水发香菇切成丝，猪瘦肉切成末，与洗净的大米入锅煮熟。　　此饭对辅助治疗小儿荨麻疹、慢性胃炎有较好的效果。　　2.韭莱汁　　方法：用鲜韭菜汁外涂。每日两次，连续外涂一周。　　将鲜韭莱切碎压出汁后，用容器存于冰箱内可使用数日。　　3.芝麻白糖酒　　取黑芝麻9克，研碎，加白糖9克与黄酒1盅调匀，放碗内于锅上蒸半小时服食。每日2次，早晚空腹食用，3～5天为一个疗程。疗效不错。　　更多精彩内容　请点击39皮肤病频道（实习编辑：陈俊琦）

荨麻疹护理的相关知识

　　“荨麻疹”俗称“风疹块”。发病机理较复杂，有植物性的如花粉；动物性的如羽毛、鱼、虾；化学性的如药物；物理性的如寒冷、光、热；感染性的如寄生虫等。本病症状的主要表现是皮肤上出现风团，常突然成批发生，瘙痒剧烈，过几小时后，又可突然消失，不留痕迹，可于一天内反复发作多次。皮损可泛发全身；粘膜也可受累。
累积消化道者，可发生上腹疼痛、恶心、呕吐等。累积呼吸系统者，可出观呼吸困难、胸闷，少数病人伴有发烧。反复发作超过三个月，为慢性荨麻疹。

认识：黄褐斑pk雀斑

　　皮肤的损伤主要为黄褐片，常对称分布于颜面和前额部，呈蝶翘状，有时可扩展至鼻上唇等处。无自觉症状状，孕妇常于立后数月消退。　　雀斑也称为夏日斑，它是一种好发于面颈部等暴露部位的褐色小斑点。它属于常染色体遗传病。　　顾名思义，雀斑最怕日晒，它的皮疹处的黑色素细胞数目并不暗多，经日光或紫外线照射后，黑色素则迅速增加，而且色黑。雀斑多见于女性，一般从儿童期发病，随着年龄增长而皮肤损伤。　　雀斑的好发部位是面部，以鼻梁和颊部为主，还可出现在颈部、手背、胸部和四肢。皮疹为针头或米粒大小，呈浅褐色或深褐色圆形或椭圆形斑点，并呈对称性分布，互相不融合，皮疹表面光滑。病人一般没有自觉症状，夏季皮疹增多且色深，冬季皮疹变淡日量少。（责任编辑：罗英周）

局部按摩 祛除色斑

　　面部色斑一般都是是因人体内气血运行不好造成的，可以通过不同按摩手法，非固定穴位，仅在出现斑块的皮面上进行按摩，就可以达到色斑局部活血散淤，使此处表皮与真皮间积聚的黑色素松动，向外扩散。　　1、斑面指按法：　　将拇指伸直，其余四指握起，用拇指端点压斑面中心，按压方向要垂直，用力由轻到重，稳而持续，使刺激充分透达表皮与真皮之间，忌猛然发力及发力后摇动。按压点由中心向外做周围扩展，达到斑的边缘。　　2、斑面指揉法：　　用拇指肚在前按点位置上，画圆圈转动，用力轻柔缓和，每分钟50-60圈次，动作协调有节奏，作用部位为表皮与真皮之间，在每一个前按点位置上做半分钟左右时间，目的是让按压后的色素在小范围松动。　　3、斑面指抹法：　　用拇指侧部和食指端部，在点按的部位，由内向外做直线移，压力应均衡，抹动速度宜缓慢，操作时用力要轻而不浮，重而不滞，将揉松动的黑色素向四周扩散。　　4、斑面掌摩法：　　用两手掌心对擦，产生热量，将掌面放在整个斑面上，做环行而有节奏的摩动，顺、逆时针均可，频率约每分钟50-60次，将已局部扩散的色素向更广泛的范围扩散，有利于快速吸收。（责任编辑：龙艳）

当心夏季皮肤疾患

　　夏季气候主要的变化特点是紫外线照辐射增强、气温上升、湿度也有升高，各种昆虫、真菌也开始大量繁殖，夏季常见的皮肤病常常与上述因素有密切关系。下面简要介绍几种常见的夏季皮肤病和防治常识，希望能对大家有所帮助。　　日晒和高热导致的皮肤病：　　黄褐斑：是常见的面部色素代谢障碍性皮肤病，俗称“蝴蝶斑”、“妊娠斑”，多见于育龄妇女，男性少见。其发病机制复杂，主要和内分泌失调、日光和紫外线照射、妊娠等有关。往往在春夏日光强烈时加重，秋冬季光照减弱时减轻。　　防治措施：夏季减少外出，外出时使用SPFgt;30的防晒剂，有内分泌疾患的应该积极治疗；严重者需要在医生指导下使用维生素C、氢醌霜、谷胱甘肽治疗，物理疗法如强脉冲光、E光治疗有辅助治疗作用。　　雀斑：是发生在日晒部位的黄褐色色斑，属于遗传性疾病，一般在5岁左右出现，以后逐渐增多，面部最常见亦可发生在肩背部。其症状随季节变化：夏季斑点数目增多，颜色加深；冬季则相反。　　防治措施：减少日光照射，外出时使用防晒剂，影响美观时可以使用强脉冲光治疗。　　晒伤：晒伤由突然过度日晒造成，表现为日晒后数小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱，有明显灼痛，可有全身不适。　　防治措施：预防日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒，应当循序渐进，逐步增加照射量。治疗一般对症即可，可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等，严重者可口服泼尼松15~20毫克/日，连续2～3天。　　晒黑：晒黑是皮肤对日光中紫外线照射的正常防护反应，暴光部位皮肤在一段时间的日晒后后会导致较为均一的色素沉着。晒黑不影响身体健康但对于喜爱白皙肤色的人士会造成美观问题。　　防治措施：一般来说晒黑后多数人在一段时间的防晒和休养后肤色可以恢复到以前的状态，但是亦有少数人不能恢复，可以采取类似黄褐斑的美白治疗手段来处理。　　光敏性皮炎：是由于一些人对紫外线过敏所致，仅见于少数人，通常在日晒后1～2天发病，皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及上肢伸侧，表现为小丘疹、小水疱、自觉瘙痒，严重时非光照部位也可起皮疹，不疼痛，瘙痒明显，消失很慢。如不积极治疗，可形成慢性光敏性皮肤病。　　防治措施：因为发病与过敏体质有关，因此这些人应当在整个夏季都注意防光，每天上午9时到下午5时最好不外出，必须外出时要穿长袖衣、戴宽缘帽、打阳伞、另外可用各种防晒霜。一旦发生皮疹，可外用含有激素的各种软膏或霜剂，口服抗组胺药如氯雷他定等，较重时还可服用氯喹或羟氯喹。　　痱子：是夏天最多见的皮肤急性炎症，痱子是由于环境气温高、湿度大、出汗过多、不能及时地蒸发，致使汗孔堵塞，汗液淤积或破裂所致。多发生在颈、胸背、肘窝、腋窝等部位，有的表现为为小米粒大小浅表水疱，很容易蹭破，轻度脱屑而愈，多见于婴儿、孕妇，称为白痱；有的为散状红色小丘疹，但与毛囊无关，称为红痱，多见于小儿，有的为小脓疱，称为脓痱。夏季高温，儿童最容易长痱子。　　防治措施：防止痱子的发生应该注意室内环境的通风降温；衣着应宽大，勤换衣服；尽量保持皮肤干燥；勤洗浴，但不用冷水，揩干后扑痱子粉。治疗可用清凉、收敛止痒药物。如果患儿剧痒不适，可以予抗组胺类药物内服，既可止痒又有助睡眠。如果痱子长在头颈部，就应把孩子的头发剪短，或改变一下发型，把头发往后梳，不要留在前额上；如果痱子长在身上，就应常给孩子洗澡，勤换衣服，保持皮肤清洁干爽。洗澡最好用温水，洗澡时少用肥皂，也可选择碱性小的肥皂或沐浴露，以减少刺激。洗澡过程中要避免用力擦长有痱子的部位，防止擦破皮肤引起感染。洗完后，用毛巾轻轻擦干皮肤，再涂些痱子水或痱子粉，以消炎止痒。衣服要轻薄、柔软、宽大，以减少对皮肤的摩擦。不要让孩子在太阳底下玩耍，并经常给孩子擦擦汗水。对婴儿，家长不要整天抱着，可以在凉快通风的地方铺一张席子，让孩子自由玩耍。在饮食上，应多喝清凉饮料，如绿豆汤，多吃青菜和瓜果，这样既可以消暑解渴，又可以补充水分及维生素。　　夏季皮炎：是夏季常见皮肤病，由于持续高温和闷热而引起，多见于30岁以上的成年人，尤其是在高温环境中的工作者。近年来由于地球的温室效应，夏季气温逐年升高，使本病的发病率呈上升趋势，严重影响患者的工作和生活。治疗最常用外用药是皮质类固醇激素，虽具有较好的疗效，但停药易复发，长期反复使用会出现色素沉着、皮肤萎缩、多毛和毛细血管扩张等皮肤不良反应。并且各种皮炎、湿疹的病因学及其皮肤表面细菌、真菌的感染关系复杂。有报道皮炎、湿疹部位金黄色葡萄球菌、真菌的分离度、密度较正常皮肤明显增高,当皮炎湿疹改善时,皮肤表面的金黄色葡萄球菌、真菌数目也下降。　　防治措施：改善工作、生活环境；能杀菌消炎的非皮质类固醇激素类外用药是治疗夏季皮炎更为理想的选择。　　感染性皮肤病　　皮肤癣菌感染：手足癣、股癣、体癣、甲癣是由真菌感染而引起的皮肤病，由于真菌喜好温暖和潮湿，因此常常在夏季复发和加重。足癣表现为足趾间脱皮、浸渍糜烂，或足侧缘出现多数水疱，可有瘙痒，也可不痒，如不治疗，皮疹可逐渐向外扩大。股癣表现为大腿内侧、臀裂部的环状红斑脱屑，呈离心性扩大，周围常可见小丘疹，自觉瘙痒或疼痛。甲癣则表现维甲的肥厚、破坏和缺失。　　防治措施：皮肤癣菌都有一定传染性，因此应避免共用卫生用具如毛巾、拖鞋等，勤换鞋袜、内裤。治疗可选用不同方法如经常在趾间、股部扑痱子粉或达克宁粉，选用各种抗真菌药物如达克宁、兰美抒、环利等外用，外用皮肤癣菌感染仅使用外用药物往往难以根治，因此要达到根治的效果一般需要配合口服抗真菌剂（如伊曲康唑每日200毫克顿服连服1周，特比萘分片每日250毫克顿服，连续2周）。　　毛囊炎是临床常见病、多发病，是由葡萄球菌引起的毛囊和毛囊周围的急性化脓性炎症，初起多为与毛囊口一致的炎性浸润性小血疹，渐成针头到粟粒大小的丘疹性脓胞，肿痛，常反复发作。多见于头面、背部和臀邓，好发于夏秋季节。夏季多湿天气炎热，排汗不畅，饮食不节，过食辛辣油腻都是诱发和加重毛囊炎的原因。毛囊炎也多见于糖尿病、和使用糖皮质激素治疗的病人。　　防治措施：注意个人卫生，勤洗澡；避免进食过多的辛辣刺激性食物；反复多发的毛囊炎需要及时就医。　　昆虫叮咬所致皮肤病　　蚊虫叮咬（丘疹性尊麻疹）：多发生于儿童，以鲜红色风团性匠疹伴剧烈蜃痒为主要表现。大多数的丘疹性尊麻疹是由于节肢动物叮咬后对其虫体蛋白导致过敏所致，其中以各种蚊、蚤、螨、蠓、臭虫等最为常见，各种节肢动物叮咬后其唾液中的抗凝血酶蛋白及其他虫体蛋白可引起人体发生过敏反应，从而出现僵痒、风团、水痢等症状。本病发病高峰期与昆虫最活跃的时间完全一致，均为仲夏期，几童皮肤较嫩，敏感性较高，叮咬后昆虫唾液蛋白等异种蛋白迸入人体，初次致敏时间大约为10
d，再次叮咬后即可以发病。成人由于已经过多年多次叮咬，会逐步发生“耐受反应”，以后再被叮咬后可以只产生一过性皮肤红斑。仅痒而不起风团，最后还可以完全不起反应，故本病不多见于成年人。　　防治措施：注意个人及环境卫生，要勤晒被，打扫床铺，消灭昆虫。一般采用抗组胺药物治疗，如口服扑尔敏等药物。局部外用糖皮质激素霜等。如有继发感染加用抗生素。应重视对家长的教育，强调对儿童生活环境的消毒杀虫处理是控制复发的关键。常用市售的各种含除虫菊酯类的杀虫剂等可用来进行环境处理，而某些中药驱虫香囊则可能有一定预防之效；尽量不要在家里饲养猫、狗、鸟类等宠物，对怀疑与寄生在宠物皮毛的节肢动物有关者应该对宠物进行清洗杀虫处理，必要时可送宠物医院治疗。　
（实习编辑：赵小婷）

详细认识激光治疗鸡眼

　　1、激光治疗
采用激光治疗机，波长1.06μm，焦点直径小于0.3mm，输出功率调节范围0～40w，连续可调。　　2、治疗方法
治疗前详细询问病史，排除糖尿病、出血性疾病、瘢痕体质和重度营养不良等激光治疗禁忌证和药物过敏史，并向患者解释清楚术后情况，以免引起医疗纠纷。嘱患者取仰卧舒适体位，安尔碘常规消毒鸡眼，用2%利多卡因于病灶周围作局部浸润麻醉，先用手术刀削除鸡眼表面角质层，露出半透明的角质层核心，然后采用5～6周co
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激光聚焦光束垂直对准剩余的半透明角质层，由表面向中心深部扫描式照射，由浅入深，层层汽化、碳化，切割、整个皮损照射一遍后，用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦去碳化组织，直至周围坚硬的结缔组织完全清除，露出鲜红色的真皮组织为止，术后涂四黄烧伤油，无菌纱布包扎，隔天换药一次，1周内避免沾水，并配合he-ne激光照射治疗以促进创面愈合。1周后伤口无继发感染，改用洁悠神溶液喷洒于创面，每8h1次，直至创面愈合。　　3、疗效标准
3～6个月后随访复查，作疗效评定。痊愈:鸡眼完全消失，行走站立不觉疼痛。有效:鸡眼基本消失，行走站立疼痛减轻。无效:鸡眼症状无消失，行走站立仍觉疼痛。　　4、治疗结果
术后1～3天创面有轻微的红肿和渗液，3～5天开始干燥结痂，患者2～4周后痂皮脱落愈合，鸡眼完全消失，行走站立不觉疼痛，3～6个月后复查，无复发、无瘢痕占172例，治愈率95.6%，好转5例，占2.8%，无效3例，占1.7%。　　5、激光治疗优点是有凝固、气化、切割等特性，并且操作简单，因而可用于治疗鸡眼。所以只要我们辨清鸡眼增生的角质层与周围正常组织，治疗时就能掌握好治疗深度和范围，做到精雕细刻地彻底把鸡眼角质层汽化清除，而不损伤周围正常健康组织，故伤口易于愈合，不易复发。术后配合he-ne激光照射治疗以促进创面愈合。　　6、激光术后可能出现的问题及处理，如果鸡眼的病程越长，角质层的锥体就会越大而深，激光治疗术的难度也就越大，如治疗创面过大而深会影响伤口愈合，甚至可能继发感染。而过浅则造成尖端的残留而导致复发。因此，在操作过程中，认真辨清病损的大小和深度很重要，可防止治疗不彻底引起的复发。　　更多精彩内容　请点击39皮肤病频道（实习编辑：陈俊琦）